С приходом весны наступает подъем для кишечных инфекций. В последние годы их список пополнился новым заболеванием –иерсиниозом. Свое название бактерии получили в честь швейцарского бактериолога Иерсена, который первым открыл иерсинии. Бактерия с этим красивым названием иерсиния вызывает опасные болезни: кишечный иерсиниоз и псевдотуберкулез. Не пугайтесь, с настоящим туберкулезом это заболевание имеет мало общего.Микроорганизмы группы иерсиний опасны непредсказуемостью своих проявлений. Иерсиниоз- заболевание хитрое, маскирующееся под другие болезни. Может выдавать себя за скарлатину, ОРВИ, отравления, аппендицит, ревматизм, гепатит, кишечные инфекции и другие, поэтому длительное время считалось, что иерсиниоз заболевание достаточно редкое. Сейчас врачи научились его диагностировать. Влажный холодный воздух овощехранилища для возбудителей заболевания просто рай, а температура холодильника – 4-8 градусов создает максимально удобные условия для размножения. Поэтому врачи называют иерсиниоз болезнью из холодильника.
Иерсинии способны длительно сохраняться в окружающей среде: в почве более 4 мес., в воде открытых водоемов - до 1 мес., в кипяченой воде - до 1 года. Длительно могут выживать на различных продуктах питания: в молоке до 18 суток, в сливочном масле до 145 сут., на хлебе, кондитерских изделиях - от 16 до 24 сут. Особенно хорошо размножаются и сохраняются на свежих овощах (капуста, морковь, редис, лук) — до 2 месяцев, особенно в салатах, даже если те хранятся после приготовления при низкой температуре. А температура 4–8° C и вовсе располагает к продолжению рода. Сохраняя плохо очищенные, загрязненные овощи в холодильнике, хозяйки создают максимально подходящие условия для размножения патогенных микроорганизмов. Кроме того, причиной вспышки псевдотуберкулеза могут стать сухофрукты, орехи, печенье, пряники, сухари и другие продукты, если они хранились на складе в открытом виде. Безопаснее покупать все без исключения продукты не россыпью на вес, а в фабричных упаковках.
Иерсинии чувствительны к высокой температуре: при 100 о С погибают в течение 1-2 мин, но переносят большие концентрации соли (до 10 %). На микробы губительно действует прямая солнечная радиация, они чувствительны к высыханию, к дезинфицирующим растворам (1- 3 % растворы хлорамина, перекиси водорода).
Чаще всего источниками инфекции бывают самые различные грызуны. Загрязняя окружающую среду (корма, воду) и являясь объектом охоты, грызуны способствуют заражению сельскохозяйственных (крупный и мелкий рогатый скот, свиньи), домашних (кошка, собака) животных и птиц.
Основное значение в качестве факторов передачи при иерсиниозе имеют продукты растительного происхождения (овощи, корнеплоды, зелень, фрукты). Кроме свежих овощей, факторами передачи возбудителя могут быть и различные соления: квашеная капуста, помидоры, огурцы. В засоленных овощах микробы сохраняются от 3 до 15 дней. Иногда бывают поражены возбудителем молочные продукты: творог и сыр. Микробы размножаются и сохраняются в них в течение 20 суток.
Пищевой путь заражения является ведущим при иерсиниозе. Реже встречается водный путь передачи при питье инфицированной воды.
Существует и риск профессионального заражения лиц, связанных с животноводством и птицеводством при разделке мяса животных (вырезание языка и миндалин, срезании мяса с головы, удалении внутренних органов) и тушек птицы, при приготовлении полуфабрикатов. Это так называемый контактно-бытовой путь передачи.
Всем формам заболевания присущи общие черты: острое начало, температура тепа повышается до 38-40 оС, интоксикация, боли в животе, расстройство стула, высыпание на коже, боли в суставах и мышцах, увеличение периферических лимфатических узлов и печени, склонность к волнообразному течению с обострениями и рецидивами. Течение болезни может быть острым (до 3 мес.), затяжным (до 6 мес.) и хроническим (6 мес., 1,5 - 2 года). Меры безопасности на Вашей кухне:
- Зелень, особенно зеленый лук, переберите, а затем так же, как и все фрукты, ягоды, овощи, которые идут в пищу сырыми, тщательно вымойте под проточной водой и ошпарьте кипятком.
- Картофель, морковь, свеклу освободите от налипшей земли, потом удалите порченые места и лишь затем очистите от кожуры. Очищенные овощи, даже предназначенные для горячих блюд, промойте снова струей воды из-под крана, чтобы окончательно удалить частицы земли. Особое внимание – свежей капусте: снимите с нее листья с черными точечками и хорошенько вымойте кочан в проточной воде. В салат годятся только крепкие вилки, с которых сняли по меньшей мере три верхних листа. Их можно использовать в борщ, на голубцы, для тушения.
- Разделочную доску и нож после нарезки сырых овощей рекомендуется тщательно вымыть и просушить;
- Строго соблюдайте правила личной гигиены;
- Храните продукты только в течение рекомендованного срока годности, даже в холодильнике;
- Иерсинии отлично себя чувствуют в мясе, поэтому храните его отдельно от других продуктов;
- Молоку, если оно не стерилизовано на заводе, дайте покипеть 3–5 минут, а в холодильник ставьте только в закрытой посуде;
- Салаты следует принимать в пищу только в свежеприготовленном виде, не храните в холодильнике.
- Кстати, о холодильнике. Давно ли вы его размораживали и мыли? Лучше делать это хотя бы раз в месяц. Любая морозильная камера имеет шанс стать «инкубатором» для иерсиний. Каждый продукт должен знать в холодильнике свое место, храниться в закрытом контейнере или пакете. Держать сыр и колбасу на одной полке с грязными овощами– верный способ заработать иерсиниоз.
- Не забудьте также вымыть и просушить овощи, фрукты, зелень, прежде чем убрать их в холодильник.
Помните! Соблюдение санитарных правил, технологии приготовления и сроков хранения пищевых продуктов (овощей, фруктов и т.п.) поможет избежать заражения иерсиниозом!
Подготовила врач по медицинской профилактике
Алексейчик Г.П.
Учреждение здравоохранения “ЛИДСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ
РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА”
ул.Мицкевича 1, 231300 г. Лида
Тел.: гл.врач 62-03-03, гл.бух. 54-87-67.
Факс 60-63-93 E-mail:
