Все большее число людей начинают курить электронные сигареты, думая, что это безвредное занятие, не то, что выкуривание обычных. Так ли это безвредно?
О вреде использования электронных устройств для доставки табака и вейп – продуктов заговорили в 2019 году, когда в США была зафиксирована вспышка повреждений легких, связанных с их использованием. Буквально в течение 6 месяцев было диагностировано около 2,8 тыс. случаев болезни вейперов и зарегистрировано более 60 смертей от данной патологии. Болезнь вейперов – это ингаляционное повреждение легочной ткани, возникающее из- за использования электронных сигарет – вейпов. Наибольший процент заболевших отмечается среди мужчин до 35 лет. Самой уязвимой возрастной группой являются подростки младше 18 лет – их доля в структуре заболеваемости составляет 15%.
Этиологию болезни вейперов связывают с вдыханием аэрозолей, образующихся при нагреве жидкости для электронных сигарет. Известно, что жидкости для электронных сигарет содержат, по меньшей мере, семь групп потенциально токсичных соединений. Среди них никотин, карбонильные комплексы, летучие органические соединения (такие как бензол и толуол), частицы металлов. Также в смесях был обнаружен альфа-токоферола ацетат, который используется производителями в качестве вспомогательного компонента. Большинство пациентов с болезнью вейперов использовали для курения составы, содержащие тетрагидроканнабинол и каннабидиол. Все вышеуказанные компоненты подвергаются термическому разложению (пиролизу) нагревательными элементами электронных сигарет с образованием аэрозолей с различными токсикологическими профилями. Не исключается, что в поражении альвеолярной ткани могут быть задействованы вкусовые и ароматические добавки, масла, никотин.
Доказано, что некоторые ароматизаторы, такие как, диацетил и 2,3-пентандиол нарушают пути экспрессии генов, связанных с ресничным эпителием бронхов человека.
Патофизиологический каскад включает воспаление и отек бронхиол и альвеол. В зависимости от количества вдыхаемого аэрозоля у пациентов могут наблюдаться симптомы, варьирующие от незначительного дискомфорта в дыхательных путях до острого респираторного дистресс - синдрома. Поражение легких может быть представлено целым спектром патологических процессов: описаны острая пневмония, облитерирующий бронхиолит,- приводя к кислородному голоданию тканей организма. Манифестация обычно подострая, с нарастающим ухудшением в течение нескольких дней.
В начальный период преобладают желудочно-кишечные расстройства: тошнота, рвота, боль в животе, понос. В дальнейшем пациенты отмечают присоединение одышки, кашля, боли в грудной клетке, кровохарканья. Во всех случаях присутствует общая неспецифическая симптоматика, включающая лихорадку с ознобами, потерю веса, недомогание, головные боли и учащенное сердцебиение. ! Важно отметить, что симптомы болезни вейперов могут быть похожи на симптомы других респираторных заболеваний, таких как ОРВИ, поэтому важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и лечения. Диагностический процесс затрудняется тем, что симптоматика малоспецифична и напоминает легочную инфекцию. Примерно у трети обратившихся за помощью первоначально диагностируется пневмония, по поводу которой они безрезультатно получают антибактериальное лечение. Для правильной интерпретации диагноза проводится: рентгендиагностика, бронхоскопия. В крови присутствуют лейкоцитоз, ускорение СОЭ, повышение СРБ, прокальцитонина. Проводится исследование мочи на каннабиноиды.
Болезнь вейперов может привести к серьезным осложнениям, включая даже летальный исход. Среди значимых последствий, связанных с использованием электронных устройств для доставки табака и вейп – продуктов, выделена бронхиальная астма, а также зависимость от психоактивных веществ (каннабиоиды – вещества, входящие в состав конопли и марихуаны - наркотического вещества).
Так, стоит ли создавать себе проблемы? Задумайтесь!
Подготовила врач по медицинской профилактике
Алексейчик Г.П.
Учреждение здравоохранения “ЛИДСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ
РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА”
ул.Мицкевича 1, 231300 г. Лида
Тел.: гл.врач 62-03-03, гл.бух. 54-87-67.
