Новости

Дисбактериоз кишечника или так ли всегда нужны антибиотики?

По статистике от разной степени выраженности дисбактериоза страдает около 90% людей на Земном шаре. В международной классификации МКБ нет диагноза дисбактериоз.  Дисбактериоз - это не диагноз, это состояние, при котором наблюдается нарушение  микробиоты кишечника: либо количественного, либо качественного состава бактерий кишечника.  

Симптомы дисбактериоза кишечника: расстройство стула  чаще в виде поноса, избыточное газообразование (метеоризм) и вздутие живота, особенно после еды, болевые ощущения, спазмы как в околопупочной области, так и по ходу кишечника,  общая слабость, снижение аппетита или постоянное ощущение голода, появление сыпи (воспалительного или аллергического характера), нарушение терморегуляции.

Классификация дисбактериоза по происхождению:

Слабовыраженный дисбактериоз у здоровых лиц, который может быть спровоцирован нарушением режима питания или какими-то возрастными изменениями.

Дисбактериоз, возникающий при хронических заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Если  у человека есть хронический гастрит, хронические колиты, энтерит, болезни печени, воспаления в желчном пузыре, воспалительный процесс в желчных протоках, поджелудочной железе, патологии кишечника, сопровождающиеся заболеваниями ЖКТ, пациент будет страдать от дисбактериоза. Сниженный иммунитет, аллергия, инфекционные заболевания тоже чаще всего приводят к нарушениям микробиоты.       Дисбактериоз при применении некоторых лекарственных препаратов. В первую очередь это сульфаниламидные препараты, антибиотики и гормоны. Эти препараты наиболее агрессивно влияют на микробиоту человеческого организма.

Постантибиотиковой дисбактериоз - это целый комплекс патологических сдвигов в составе кишечной микробиоты. Действие антибиотиков известно всем: они убивают "плохие" бактерии, ставшие причиной того или иного заболевания. Но вместе с ними гибнут и "хорошие" бактерии кишечника, помогающие перевариванию, расщеплению и усвоению пищи. Восстановление микрофлоры кишечника начинается не сразу и происходит не полностью. Есть потрясающие данные научных исследований: нарушения в кишечнике наблюдается в течение 6 месяцев после трехдневного или семидневного курса некоторых антибиотиков (аммоксицилин, азитромицин, оксациллин). После семидневного курса других антибиотиков (например, клиндамицин, кларитромицин) микробиота будет восстанавливаться два года.  При эрадикационной или антихеликобактерной терапии, микробиота восстанавливаются четыре года!

Все это время, которое понадобится на восстановление микрофлоры кишечника, будут страдать все внутренние органы и системы, но в первую очередь слизистая оболочка желудочно-кишечного тракта, иммунная и нервная система.

Доказано, что нормальная микробиота для нас вырабатывает гормоны, в том числе окситоцин - это "гормон счастья".  Человек, который находится в состоянии дисбактериоза, часто может находиться в состоянии депрессии. Как итог могут возникнуть не только депрессивные состояния, хронические заболевания, хронические воспалительные процессы.

Выделяют  классификацию дисбактериозов по степени тяжести

Первая степень тяжести: количество "правильных" бактерий в кишечнике немного ниже нормы. Выраженных симптомов в этот период еще нет, но человек может отмечать периодически наступающую диарею, либо редкие колики в кишечнике. Такое состояния наблюдается при употреблении тех или иных продуктов питания. Состояние корректируется качеством и количеством пищи, режимом питания.

Вторая степень - количество "нормальных" бактерий в кишечнике снижается на 3 на 4 порядка, и их место начинают занимать условно-патогенные или патогенные микроорганизмы. Эта стадия дисбактериоза уже будет провоцировать боли в кишечнике, жидкий стул.

При третьей стадии дисбактериоза наблюдается активное размножение болезнетворных микроорганизмов, которые начинают выделять токсины - диарея беспокоит чаще, боли более интенсивные, отмечается повышение температуры тела.

Четвертая стадия дисбактериоза характеризуется нарушением в функционировании практически всех органов и систем - это крайне тяжелое состояние, когда пациент уже не только нуждается в госпитализации, но и может попасть в реанимационное отделение.  В организме скапливается огромное количество токсинов, которые вырабатываются патогенными и условно-патогенными микроорганизмами.

Для диагностики  дисбактериоза обычно используются следующие методы (тесты помогают определить наилучшую стратегию лечения):

Исследование кала позволяет обнаружить присутствие вредоносных бактерий.

Колоноскопия позволяет врачу осмотреть внутреннюю оболочку толстой кишки и обнаружить  изменения.

Рентгенологическое исследование позволяет  обнаружить отек слизистой толстой кишки или ее расширение.                                                                                                                                             

Цель лечения дисбактериоза заключается не только в снятии неприятных симптомов, но и в восстановлении здоровой кишечной микрофлоры:

Отмена антибиотиков  способствует восстановлению баланса кишечной микрофлоры и останавливает рост патологических бактерий.                                           

Восполнение баланса жидкости.

Специальная диета. Во время лечения важно исключить жирную, жареную, копченую пищу, а также белый хлеб и газированные напитки.

Нужно создать благоприятные условия для роста нормальной микробиоты:

мы можем "накормить" микробиоту, активно используя пребиотики, витаминно-минеральные комплексы, полиненасыщенные жирные кислоты. Пребиотики – невсасывающиеся в желудочно-кишечном тракте вещества, которые оказывают положительный физиологический эффект. Их селективность стимулирует необходимый рост и активность кишечной микробиоты.

употребление пробиотиков станет хорошим подспорьем для микробиоты. Пробиотики – это живые "микроорганизмы-друзья", которые оказывает очевидный положительный эффект на здоровье.  Стоит обратить внимание, с выбором препарата от дисбактериоза должен помочь доктор, потому что,  используя те или иные средства, вы можете себе навредить. Простимулировав микробиоту, можно простимулировать воспалительный процесс или гипериммунный ответ. Если вы заподозрили у себя проявление дисбактериоза, вы принимали антибиотики либо переболели, то будет правильным с проблемой обратиться к специалисту. Именно специалист вам подскажет, что же из препаратов лучше использовать в тот или иной период восстановления своего здоровья.

                                                                                Подготовила  врач по медицинской профилактике                                                                            

                                                                                      Алексейчик Г.П.                                                                            

                                                                                Учреждение здравоохранения

                                                                                “ЛИДСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ

                                                                                        РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА”

                                                                                   ул.Мицкевича 1 231300 г.Лида

                                                                                   Тел.: гл.врач 55-03-03, гл.бух. 52-87-67.

                                                                                    Факс 52-53-00 E-mail: Адрес электронной почты защищен от спам-ботов. Для просмотра адреса в браузере должен быть включен Javascript.