Петушиный крик»- так весело с французского языка переводится «коклюш». Но, кроме названия, больше ничего веселого у этой болезни нет. Ежегодно коклюшем заболевают около 60 млн человек, из которых более 300 000 (прежде всего это малыши до года) умирают.
Коклюшная палочка попадает в организм через дыхательные пути и размножается в слизистой оболочке гортани, бронхов и в лёгочной ткани. Возбудитель выделяет токсин, который раздражая нервные окончания слизистой оболочки, вызывает кашель. Токсин возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры центральной нервной системы- в результате на любое раздражение – свет, звук, порыв ветра… – ребёнок отвечает приступом судорожного кашля.
Заболевание начинается с незначительного повышения температуры и насморка. Как правило, врач ставит диагноз «ОРВИ», и, как только температура спадает, ребёнок возвращается в детский сад или школу, щедро делясь коклюшной палочкой с окружающими. Кашель у него не проходит, напротив, становится всё более мучительным.
Звук приступообразного трубного кашля с сиплым посвистом – главный симптом заболевания – действительно чем-то напоминает «ку-ка-ре-ку». Приступ начинается с серии коротких кашлевых толчков, следующих друг за другом без перерыва. Затем ребёнок делает вдох, который сопровождается свистящим звуком из-за спастического сужения голосовой щели. После чего приступ продолжается такими же кашлевыми толчками с последующим свистящим вдохом. Количество кашлевых циклов колеблется от 2 до 15. Приступ завершается отделением густой, прозрачной мокроты. Иногда возникает рвота. Во время приступа ребёнок возбуждён, его лицо становится красным, глаза наливаются кровью, набухают шейные вены, язык высовывается так, что травмируется уздечка. На коже лица и склерах остаются следы мелких кровоизлияний из-за повреждения капилляров от напряжения. Тяжёлый приступ может привести к остановке дыхания, непроизвольному отделению мочи или кала. У малышей на фоне спазматического кашля могут возникнуть судорожные припадки с потерей сознания. Как правило, эти приступы проявляются на 3-4-й день от начала ОРВИ в ночное время, чаще под утро.
Коклюш – смертельно опасное заболевание для грудничков. Дело в том, что малыши не умеют откашливаться. И поэтому у них может наступить кратковременная остановка дыхания. Заболевание может вызвать такие осложнения, как пневмония (наблюдается у 15–20% из всех заболевших до 1 года); пупочную и паховую грыжи, судороги и поражение головного мозга , воспаление гортани с ее стенозом (ложный круп). Поэтому лечение от коклюша следует доверить профессионалам.
Лающий кашель, похожий на гавканье большой собаки (ложный круп), вы, поверьте, не спутаете ни с чем. Если вы столкнетесь с такими симптомами, немедленно вызывайте бригаду «скорой помощи». Эта болезнь, к сожалению, чревата летальным исходом: если малышу вовремя не помочь, дыхательные пути блокируются, и кроха может задохнуться. Так что, если мама, набрав телефон «03», скажет, что ее чадо «лает, как собака», «скорая» приедет очень быстро. Малыша госпитализируют.
Лечение не продлится долго: полное восстановление, как и при других вирусных инфекциях, наступает на 7-10-е сутки. Когда опасность осложнений миновала, ребёнок должен как можно больше гулять. В этот период он уже незаразный, так что можно не избегать друзей-приятелей, но стоит ограничивать физические нагрузки, которые могут провоцировать кашель. Частота приступов кашля постепенно в течение 2–3 месяцев уменьшается, кашель перестаёт быть спастическим. Чтобы побороть очаг возбуждения в головном мозге, надо создать более сильный очаг, который вызовет у ребёнка бурные положительные эмоции. Это может быть выход в цирк, поездка на рыбалку, к морю и т.п..
Почему же эта детская инфекция по-прежнему продолжает встречаться, спросите Вы? В последние десятилетия практически все дети у нас в стране с 3‑месячного возраста получают прививки от коклюша одновременно с вакцинацией против дифтерии и столбняка (АКДС). Но коклюшная вакцина не создаёт пожизненного иммунитета. Чтобы уж наверняка избежать болезни, иммунитет надо постоянно подхлёстывать повторными вакцинациями. Младенцев от коклюша прививают трижды до полугода и ещё один раз в 18 месяцев. После введения 3‑й дозы– и в течение 5–8 лет ребёнок защищён от этого заболевания. В школьном возрасте восприимчивость к коклюшу постепенно возвращается. Если привитый ребёнок и заболевает, то болезнь протекает у него в стёртой форме, т.ч. иногда даже диагноз поставить трудно, и не даёт осложнений. Но больной и таким нетипичным коклюшем заражает всех вокруг: ровесников, взрослых, младенцев до полугода, которые ещё не получили трёх прививок. Так коклюшная инфекция и циркулирует.
Родители, не отказывайтесь прививать своих детей в положенные сроки!
Подготовила врач по медицинской профилактике
Алексейчик Г.П.
Учреждение здравоохранения “ЛИДСКАЯ ЦЕНТРАЛЬНАЯ
РАЙОННАЯ БОЛЬНИЦА”
ул.Мицкевича 1, 231300 г. Лида
Тел.: гл.врач 62-03-03, гл.бух. 54-87-67.
Факс 60-63-93 E-mail:
